坐骨神经出现疼痛，先要分析是何种原因引起的疼痛，最常见的原因是由于腰椎椎间盘退变，椎间盘的髓核从纤维环破裂处向后方突出压迫到脊髓和神经根，从而引起疼痛。
如果是第一次发病，而且病程较短，疼痛症状较轻，可以选择保守治疗。除了制动休息以外，配合口服脱水药物以及营养神经药物减轻神经水肿，缓解疼痛。
还有一种疾病是梨状肌综合征，增生、肥大的梨状肌压迫到坐骨神经的出口位置，从而引起疼痛的症状。这种情况通过休息制动以及局部理疗，可能会缓解疼痛的情况，但是口服药物一般没有明显的效果。