最近晚上老失眠，要根据引起失眠的原因来处理，可以改善周围的环境，给予安定类、抗抑郁药物治疗，还有减轻疼痛、不适等，具体如下：
1、改善周围的环境：如果是因为周围环境的嘈杂引起来的失眠，可以改善周围的环境。
2、安定类药物治疗：如果是因为工作、生活压力过大，或者最近家中发生了一些事故而出现失眠的症状，这个时候可以给予短期或者短效的安定类药物改善睡眠。
3、给予抗抑郁的药物：如果失眠是因为抑郁情绪所引起，治疗上主要是给予抗抑郁的药物。
4、减轻疼痛、不适：如果晚上失眠是因为身体的疼痛或者因为其他的不适所引起，治疗上主要是以减轻疼痛或者是躯体的不适为主。