口腔溃疡的中医辨证主要有心火亢盛、胃火盛，肝肾阴虚导致的虚火上炎都会出现口腔溃疡，舌为心之苗，心火盛出现在体现在舌头上就会有舌红、舌尖红或者是有舌体的溃疡表现。
胃火盛可以表现为进食比较多，容易消谷善饥，即特别容易饿，很快的就吃得比较多，有些人有口臭，这个口腔溃疡多半表现在牙龈或者口腔唇部的黏膜上面，还有肝肾阴虚可以导致口腔溃疡，常见的有腰膝酸软、恶心、潮热、心烦、失眠、盗汗、颧红等临床表现，热毒导致的口腔溃疡一般是舌特别红，也有一些小便黄、大便干，还有口干、口渴以及喜凉饮食等表现。