乙肝e抗体阳性并不能判定乙肝的严重程度。乙肝e抗体只是乙肝五项中，第三项乙肝e抗体的值，这种阳性要根据其它指标综合判断，常见情况如下：
一、如果乙肝表面抗原是阴性，乙肝表面抗体阳性，同时乙肝e抗体出现阳性，这种情况只代表既往感染过乙肝病毒，但目前通过自身的免疫清除，已将乙肝病毒彻底清除，已经没有传染性，已经完全治愈，这种情况一点都不严重。
二、如果乙肝表面抗原阳性，乙肝表面抗体阴性，加上乙肝e抗体阳性，这种情况也就是俗称的小三阳，表明仍有乙肝病毒感染，这时需要检查肝功能。如果肝功能正常的情况下，属于小三阳乙肝病毒携带，不需要进行治疗，只需要每半年到一年进行全面检查。如果肝功出现问题，也就是转氨酶升高，影像学出现变化，或者是有乙肝的肝癌家族病史，此时需要立即进行系统的抗病毒对症支持治疗，选择适合的抗病毒药物，积极的抗病毒治疗。