伴生影和不伴声影是彩超的一种表现，以肝胆系统疾病为例，胆囊结石、肝内外胆管结石都是伴声影的，而胆囊息肉、胆管肿瘤等疾病都是不伴有声音的，此外，肝内钙化灶也有可能出现声影，临床上可以根据是否存在声影对疾病作出初步的判断。目前认为，声影形成的原因是由于超声遇到结石、钙化或者骨骼等密度较大的介质时，声阻抗大，超声波完全被反射回去，深层因为没有声能而呈现出无回声平直条状区。但是临床上结石性病变也有可能出现没有声影的状况，这不仅取决于结石本身的成分和结构，还有赖于结石周围介质的对比条件，临床上主要见于黏稠、沉积的胆汁以及炎症明显的病变。