单纯的心包结核基本上不会有任何传染性，但是目前临床当中很少见单纯存在心包结核的病例，绝大多数都是由于其他部位的结核，最终导致患者出现了心包结核。其中最常见的是肺结核，由于人体呼吸系统和心脏两者之间接触非常紧密，尤其是人体的呼吸系统和心脏之间仅仅隔着一层心包，如果患者的呼吸系统，如肺部出现结核，非常容易导致心包结核。
肺部结核是非常具有传染性的一种疾病，所以如果患者单纯患有心包结核，不会传染，但是如果同时合并肺结核，会有传染性。因此，如果患者检查发现心包有结核，一定要积极检查肺部是否存在异常。首先要给患者做肺部CT，判断肺部是否有占位的情况，如果存在占位，提示存在结核的可能性。另外，需要给患者做T-SPOT试验，做Xpert的试验，或者做最早的结核菌素试验等，通过这些可以有效的帮助判断患者是否存在结核疾病。