血糖高不一定需要打胰岛素，打胰岛素主要看是1型糖尿病还是2型糖尿病。如果是1型糖尿病的病人，需要终身使用胰岛素治疗，1型糖尿病好发于小孩子跟青少年。
2型糖尿病的病人需要看血糖有多高，如果是第一次发现血糖升高，糖化血红蛋白大于9.0％，这种情况下需要使用胰岛素治疗。如果是第一次发现血糖升高，糖化血红蛋白小于9.0%，如果在肝、肾功能都正常的情况下，可以使用口服降糖药物治疗。如果平时吃三种以上的降糖药，血糖仍然控制不住，或出现了糖尿病的并发症，比如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变或糖尿病大血管病变，这样的情况下也需要使用胰岛素治疗，等并发症完全消失以后再改回口服降糖药。2型糖尿病的病人打胰岛素为暂时性，后面都可以改回降糖药。