判断自己有无外阴癌，主要根据临床症状和体征。最常见的症状是外阴的瘙痒，局部摸到肿块或者有溃疡破溃，合并有感染。较晚期的癌症，会出现疼痛、渗液，以及出血。
癌灶与大阴唇最多见，其次为小阴唇、阴蒂、会阴、尿道口、肛门周围等。如已转移至腹股沟、淋巴结，可以摸及增大、质硬、固定的淋巴结。
如果出现转移，有直接浸润，即癌灶逐渐增大，沿皮肤及邻近的黏膜，浸润至尿道、阴道、肛门，晚期可累及膀胱、直肠。还有淋巴转移，癌细胞通常沿淋巴管扩散，汇入腹股沟浅淋巴结，再至腹股沟深淋巴结进入髂外淋巴结等等。