内痔通常无疼痛感，其主要症状是便血和脱出，也伴有肛门瘙痒。如果内痔嵌顿伴有肝周肿胀、淤血，甚至血栓形成就会出现疼痛，且疼痛的非常剧烈。
内痔最明显的症状即出血，通常是大便以后有明显的滴血，或用手纸擦时会在纸上出现血迹，一般不伴有疼痛，便后出血停止，这是由肛门部位的血管破裂出血导致。如果肛门部位血管破裂以后形成血栓，此时也会出现疼痛的情况。内痔还有一个典型的症状即脱出，这些情况一般和腹泻、便秘有关。如果大便时较用力或蹲的时间较长，就会出现痔核的脱出，腹泻也会导致腹压增高，出现痔核脱出。反复痔疮脱出就会有少量的肠液溢出肛门外，刺激肛门周围的皮肤，引起肛周皮肤的瘙痒。
痔核脱出的患者应通过饮食和药物改善便秘的情况，可调节饮食的结构，加强适当体育锻炼。还可以吃一些促进静脉回流的药物改善痔疮的症状，严重的患者则需考虑手术治疗。