脑疝初期病人可以出现剧烈的头痛、喷射性呕吐、烦躁不安，血压可以突然升高、呼吸忽快忽慢、出现节律改变，肢体活动较前减少甚至是消失。意识状态会有改变，如突然睡眠较前增多，进展至嗜睡，甚至是浅昏迷，最后深昏迷。瞳孔会出现改变，初期瞳孔一般是缩小，对光反应较迟钝，随着脑疝的进展，病变侧的瞳孔会逐渐的散大，形态不规则，对光反应消失，继续发展可以导致双侧瞳孔对光反应消失。