2023-03-22 15:39
甲减变甲亢是停药还是减量
甲减变为甲亢建议先减量使用左甲状腺素钠,不要完全停用左甲状腺素钠。因为甲减通常需要终身进行治疗,在应用药物过程中如果药物剂量稍微超了一些,或者是有些季节原因,有些甲减患者确实容易出现检测指标时提示是甲亢,这时考虑药物所导致的甲亢,称为药物性甲亢。针对这种药物性甲亢,通常应该建议采用逐渐减量使用药物的方式,让甲状腺功能逐渐恢复到正常。但是完全停用药物则会有诱发甲减再次发作的风险,在减量的过程中可以逐步减量,然后再次复测甲状腺的功能,了解一下减量以后甲状腺功能的状态。
如果减量以后甲状腺功能正常,可以继续以目前的左甲状腺素钠的剂量,来使患者的甲状腺功能,长期稳定在一个正常水平。否则停药以后一旦甲减复发,患者就会出现怕冷、乏力、毛发、脱落、皮肤粗糙的症状,以及会影响到患者的心脏,引起心包积液等等,这时患者需要重新进行左甲状腺钠的剂量调整与服用。