患者总是有头晕、头痛、恶心、想吐，主要考虑以下几方面的原因：
第一、通常引起上述症状最常见的疾病是脑血管方面病变，比如就是脑袋里面出了问题，常见疾病可能是脑缺血、脑梗、偏头痛、颅内动脉狭窄，严重的可能是因为颅内肿瘤、颅内占位导致，就一定要先就诊神经内科门诊，通过医生详细询问病史、体格检查、完善头部CT检查来明确。
第二、导致患者头晕、头痛、恶心、想吐，也有可能是耳鼻喉方面，也就是周围性眩晕疾病，比如中耳炎、梅尼埃病、前庭神经元炎。如果患者反复间断发作头晕、头痛、恶心、想吐，伴有耳鸣、耳闷、听力波动性下降，就要考虑是梅尼埃病引起。