路易体痴呆的三大症状，主要是以波动性认知障碍、视幻觉和帕金森综合征为特点，一般情况如下：
1、波动性认知功能衰退：数周内，甚至一日内可有较大的变化，可类似于阿尔茨海默病，为皮质性的痴呆 ，患者早期出现记忆障碍并不明显，可出现失语、失用及失认，部分患者可为皮质下痴呆，出现注意力不集中、言语欠流利。
2、帕金森综合征的表现：患者出现肌强直和运动迟缓，震颤较轻，多巴类治疗反应比较差，一年内相继出现认知障碍，与帕金森症状有诊断的意义。
3、出现精神症状：也就是患者常出现形象生动的视幻觉，多为静物、人和动物的图像，患者坚信不疑，出现妄想、谵妄，还可以出现肌阵挛、肌张力障碍、吞咽障碍、睡眠障碍，和自主神经功能紊乱等症状，经常跌倒晕厥，甚至出现短暂性的意识丧失。