先兆流产的患者往往存在腹痛以及阴道流血，经过治疗后可以缓解，如果先兆流产的症状逐渐加重，则考虑保胎失败。首先是阴道流血，先兆流产的患者阴道流血量往往不多，如果出现阴道流血增多，甚至达到经量或者超过经量，则考虑流产失败的可能。其次是腹痛，如果出现阵发性的规律性的下腹坠痛，伴有宫缩，则考虑保胎失败的可能。另外医生行妇科内诊，如果看到宫颈外口有妊娠囊样的组织，则考虑可能存在难免流产或者不全流产。还可以通过辅助检查，如超声检查，超声观察妊娠囊的位置，如果明显低于正常甚至到达宫颈外口等，考虑可能存在先兆流产保胎失败的可能。