关节肿胀的原因有很多，如果是双手指近端指间关节、掌指关节肿胀伴有压痛，考虑是不是类风湿性关节炎。如果双手指肿没有压痛，要看有没有甲状腺功能减退导致的双手肿胀。除此之外要看全身皮肤有没有发紧、发硬，捏不起来，再就是要看有没有关节压痛、颜面水肿等，需要排除硬皮病，还有混合性结缔组织病等，风湿病容易出现双手的肿胀而且呈持续性。如果双手的肿胀是间断性，比如早上起床肿胀不明显，下午和傍晚的时候肿胀明显加重，考虑循环不好的问题如动脉硬化。