鼻咽癌首先根据症状，鼻咽癌常见症状包括回吸鼻涕带血、颈部淋巴结肿大、头痛、发烧以及鼻塞、耳鸣、耳闷等症状，如果有这些相关症状，并且症状持续加重，就要进一步检查，主要检查首先可以检查鼻咽内镜，这样可以比较直观发现鼻咽部有无新生物。
如果发现新生物可以考虑取活检做病理检查，这个是诊断鼻咽癌的金标准，然后可以做增强CT和磁共振，来进一步确定鼻咽癌的范围以及侵犯程度，包括有没有骨质侵犯，有没有颈部淋巴结转移等种情况，来对鼻咽癌的分期进行判断，从而能够采取更有针对性的治疗措施，改善治疗的五年生存率。