脑梗死患者出现胸闷的原因比较多：
第一方面，如果患者是在卧床的状态下出现，这种情况比较危险，考虑是肺栓塞的可能，患者如果是脑梗急性期，处于卧床的状态，下肢不活动以后容易形成下肢的深静脉血。栓血一旦脱落，可能会导致患者出现肺栓塞，患者就会表现为胸闷、气短、呼吸困难。
第二方面，脑梗死的患者出现胸闷的症状，可能是患者有心肌缺血、冠心病的问题，可以给予患者做心电图、心彩超明确。
第三方面，考虑患者是否存在脑梗后合并肺部感染的问题，患者可能会有感冒、发热等问题表现，可以做胸片或肺部CT排查。