早期胃癌通常没有任何症状，或者是有非特异性症状，如上腹部饱胀不适、反酸、嗳气等。中晚期的胃癌常常由于病情的进展，肿瘤的转移出现特异性症状，常见的主要有食欲不振、乏力和体重减轻，既往胃溃疡、胃炎的腹痛，症状失去原有的规律性，进餐或服药后疼痛没有明显的缓解，甚至还要加重。有一些症状，比如消化不良、排便没有规律等。
此外，病人随着胃肿瘤的增大、转移，出现上腹部的持续疼痛、剧烈的刀割样疼痛等，以及恶心、呕吐、呕血、黑便、吞咽梗阻、吞咽困难，最重的可以出现腹部包块，这些都是晚期胃癌的症状。要做到胃癌的早防、早治，必须要定期的做胃镜筛查，以便及时发现早期的胃癌。