正常人胸部叩诊不应该出现过清音、实音，可以出现清音、浊音。
如果患者的胸部叩诊出现过清音，考虑是由于肺气肿导致的，可以完善胸片、肺CT检查明确诊断。
如果患者的胸部叩诊出现实音时，考虑有可能是由于胸水等疾病而导致的，也可以完善胸片、肺CT的检查明确诊断，同时进一步完善胸水抽液的检查，明确导致胸水的原因，并根据原因给予相应的治疗，例如抗感染、抗结核、抗肿瘤等相关的治疗。
当患者的胸部出现异常叩诊音时，需要进一步完善相关检查，明确诊断。
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"胸部叩诊一般采取让患者坐位或者卧位的姿势。正常的胸部叩诊顺序是从上到下，从外到内，先左后右。正常的胸部叩诊音为清音，但如果仔细检查，会发现胸部各部位的叩诊音略有不同。其中前胸...
刘志刚│唐山市中医医院
2019/05/21 收听(38225)
"胸部叩诊主要用于肺和心脏，鉴别是否有病变、位置以及实际的大小。正常胸部叩诊为清音，可以前后、上下、左右相对称鉴别。前胸上部较下部叩诊音稍浊，右肺较左肺稍浊，背部较前胸稍浊，右...
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11 收听(78069)
"通常肺气肿时，叩诊音会存在过清音，这里的原因就是和里面的气体含量不同，以及局部密度不同有关。如果发生肺气肿之后，有可能会存在胸闷、气短，甚至呼吸困难等相关症状，有的患者还会表...
刘亚民│滕州市中心人民医院
2023/03/22 收听(32645)
"所谓尿潴留指的是某种原因，可能是机械性的因素，也有可能是神经性或者膀胱肌肉的问题，导致尿液不能正常排泄，积聚在膀胱内，由于膀胱积聚大量的尿液，膀胱胀大，叩诊膀胱所在的区域会出...
周琪│马鞍山市人民医院
2019/01/14 收听(72547)
02:01
慢性阻塞性肺疾病叩诊主要表现为过清音。临床体格检查还需与视、触和听诊相结合。视诊慢阻肺患者胸廓前后径一致为桶状胸，部分患者胸骨下角增宽可导致腹部的膨隆，还可表现为呼吸运动...
焦莉│河南中医药大学第三附属医院
2018/09/26 播放（70109）
"气胸叩诊呈鼓音。当患者出现胸疼、胸闷症状的时候，我们首先要观察患者的胸部，有没有哪一侧变得饱满，然后进行叩诊。如果叩诊呈鼓音，就要高度怀疑有气胸，这个时候就要给患者进行胸部X...
万清廉│郑州人民医院
2018/12/20 收听(57201)
01:35
慢性阻塞性肺疾病，俗称慢阻肺，以持续呼吸道症状和气流受限为特征，属于可防可治的疾病。从定义中可知，该病的最大特点是气流受限，气流受限的患者吸气比较容易，而呼气相对较为困难...
黄建华│江西省胸科医院
2020/06/02 播放（50306）
"气胸在叩诊的时候，可以听到鼓音，一般是由于被压缩的肺组织之后所腾出的空间布满胸膜腔内的气体所引起，充满大量的气体。一般通过叩诊之外，还要结合影像学的检查明确。可以拍肺部的X光...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/11/24 收听(70889)
"胸部叩诊的顺序一般是从胸廓的上方向下扣，从外侧向内侧叩。一般是先叩诊左侧，从胸廓外部向内部扣，当叩到锁骨中线向内大概约2cm的时候，清音就变成浊音，用记号笔做标记，依次向下叩...
万清廉│郑州人民医院
2019/03/12 收听(71978)
01:53
大叶性肺炎如果实变面积较大，叩诊显示浊音。大叶性肺炎即为病原体感染到肺部，引起的感染性疾病，常见的病原体有细菌、病毒、真菌等。肺炎分为大叶性肺炎、小叶性肺炎以及间质性肺炎...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/08/22 播放（53313）
"腹部叩诊音检查，是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。正常腹部除实质性脏器，如肝、脾所在部位叩诊呈浊音或实音外，其他部位叩诊均为鼓音。明显的鼓音可见于肠梗阻，如胃肠高度胀...
章银蓉│中山市博爱医院
2018/10/31 收听(122)
"中等量的胸腔积液，叩诊的时候呈实音，在胸腔积液和肺交界的地方，叩诊可以呈浊音。胸腔积液的叩诊很关键，可以初步判定有没有胸腔积液，然后再采取有一定的检查方法来证明是否有胸腔积液...
万清廉│郑州人民医院
2018/12/06 收听(98720)
02:01
肺部的正常的叩诊音是清音，就是因为肺部含气，所以是清音。如果是完全没有气叫鼓音，比如气胸的情况下，局部就可以叩诊成鼓音，肠道的气比较多，腹部的叩诊也是鼓音，就是完全含气，...
贾玉萍│中日友好医院
2023/05/25 播放（50418）
01:52
肺气肿患者进行临床叩诊检查时，多数可明显闻及过清音。肺脏叩诊正常情况下，通常呈鼓音，即存在中等强度声音，既有清脆音，也有发浊音，类似于扣鼓。当身体肺脏出现肺气肿时，肺泡间...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2021/07/01 播放（60124）
01:48
慢性阻塞性肺疾病，常由慢性支气管炎、肺气肿等基础疾病发展所致，故慢性阻塞性肺疾病与慢性肺气肿，可于体格检查中出现较多的相似之处，如叩诊时可出现鼓音。因此检查中若叩诊为鼓音...
张才擎│山东第一医科大学第一附属医院
2018/09/18 播放（99132）
"胸腔积液叩诊一般呈实音，少量胸腔积液叩诊可没有明显异常，与肺部正常呈清音或者稍微浊音。中等及以上积液叩诊呈实音，在胸水和肺交界的位置呈浊音。当然，不能凭叩诊决定是否是胸腔积液...
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09 收听(10062)
"正常肺部的叩诊音是清音，但不同的疾病可以出现不同的叩诊音。例如肺气肿的患者，叩诊音呈过清音，肺炎的患者叩诊音呈浊音，气胸的患者叩诊音呈鼓音，胸水的患者叩诊音呈实音，所以根据叩...
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/04 收听(16131)
02:15
在叩诊心脏的浊音界时，一般叩诊音的变化是从清音到相对浊音，再到绝对浊音。心脏基本上位于左侧胸腔之内，心脏右边是右肺，左边是左肺。因此，在叩诊心脏浊音界的过程中，最先叩到的...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/03/15 播放（54741）
"尿潴留患者，因为膀胱内大量尿液潴留超过耻骨联合平面，所以在耻骨联合上方进行膀胱区的叩诊时，应该呈浊音的状态。正常情况下在耻骨上因尿液没有潴留，故是叩诊呈鼓音的状态。当存在有腹...
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/15 收听(49683)
"移动性浊音叩诊是临床上检查腹腔有无积液的常用方法。原理是腹腔内的积液液体较多的时候，大于1000ml以上，当患者取仰卧位叩诊时，液体因重力作用集聚于腹腔低处，含气的肠管漂浮其...
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/16 收听(92308)
