鼻子里面有血不一定是鼻咽癌，鼻子出血，一般按中医的角度来讲就是上火，按西医的解释是鼻黏膜扩张导致的出血。所以这种出血一般为良性，跟鼻咽癌没有关系，有的人长期出现鼻血，一般由鼻炎所引起。
判断鼻咽癌出血，应该根据它的病理结果以及鼻咽镜的检查。一般的鼻咽癌的出血为回涕性出血，而且占鼻咽癌的70%以上，有23.2%的患者是首发症状，所以鼻咽癌的出血跟良性的出血不一样。