造成头晕天旋地转的原因有多种，例如高血压病、脑动脉硬化、颅脑疾病、贫血、药物中毒、耳部疾病等。首先是神经系统病变，例如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、颅内肿瘤、脑外伤、某些类型的癫痫等，这些疾病都会造成头晕症状的产生。
耳源性疾病同样也会导致头晕，例如前庭神经炎等耳内疾病，因为影响到身体平衡从而引起头晕。颈椎骨疾病也是造成头晕的一大原因，主要是由于长期姿势或睡姿不良造成颈椎增生、颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，从而产生头晕症状。而女性多因为体虚、贫血，导致脑供血不足而引起头晕症状。