反复牙痛，一般考虑以下原因：
1、牙冠表面形成龋洞：不能及时修补时，不断积存的食物残渣和软垢，可以在致龋性细菌的分解下产生酸性物质，破坏牙体组织，导致龋损扩展，遇冷热刺激产生疼痛。时间长了细菌会透过牙本质小管感染牙髓，造成牙髓充血、肿胀，出现持续的自发性疼痛。
2、患有牙周病：牙根面堆积大量结石，压迫牙槽骨吸收，导致牙周退缩。两牙之间经常嵌塞食物纤维，刺激牙龈乳头肿痛，暴露的牙根遇到冷、热、酸、甜会产生疼痛。
3、牙根部形成隐裂：温度刺激或咬合压力能沿裂纹传导至牙髓，诱发疼痛。
4、经常啃咬坚硬的食物或患有夜磨牙、紧咬牙：牙齿颌面发生重度磨耗，暴露牙本质层，表面坑洼不平，不能耐受冷热刺激。