肝气不舒和肝火旺的区别主要分析如下：
1、肝气不舒：由于肝的疏泄功能减退而导致，肝经行走的路线会经过胸胁部及乳房，肝气不舒的时候，容易导致经络所循行的部位出现不通畅的表现，例如两胁胀痛、乳房胀痛、胸闷、喜叹息，叹气之后胸闷症状改善。由于肝气郁结、气机不通畅，经常表现为情绪低落、郁郁寡欢。因为肝气的疏展能协助脾胃更好的行使运化功能，因此肝气不舒容易出现腹胀、打嗝、嗳气等现象。
2、肝火旺盛：由于肝经的火热导致，肝的经脉上巡于眼部，因此肝火旺盛，容易出现双眼胀痛、眼睛发红、眼屎增多。肝火旺盛时，肝的疏泄功能过度，容易出现脾气急躁、易怒，另外火热容易耗伤津液，因此会表现有口干，而肝胆互为表里，肝火旺盛容易出现胆火偏旺，因此临床常出现有口苦。另外，肝火旺盛，一般心火也偏大，心主神志，因此容易表现为心烦、失眠等。