小腿脉管炎的症状是早期往往只有足的冰冷、麻木，甚至颜色苍白的改变，没有特别明显的症状。
当病变逐渐进展，会出现下肢间歇性跛行的症状，即行走800-1000m后小腿会出现肌肉的酸胀和疼痛，休息后症状缓解可以继续前行，临床上往往根据跛行的距离来判断缺血的程度。
当病变进一步进展，跛行距离进一步缩短，同时还会出现静息痛，即休息时也会出现肢体的疼痛，特别是夜间为重。
当没有及时治疗，病变进行到晚期时，往往会出现足和足趾的溃疡、坏死，严重的溃疡还会导致感染而引发全身感染，此时肢体已到截肢的边缘。