糖尿病可以引起脚肿，主要是因为糖尿病并发症导致的，而不是糖尿病本身的原因。个人认为糖尿病的脚肿可以分两大类原因。第一大类，因为糖尿病周围血管病变或者糖尿病足直接导致下肢静脉回流不畅，血液在下肢淤积引起足踝部水肿。第二大类，因为体内的重要脏器功能减退或者衰竭引起的下肢水肿，包括肾源性、心源性、肝源性水肿等。而糖尿病群体中以糖尿病肾病最为多见，当肾病发展到三期以上的时候，滤过率会显著下降，尿液中蛋白丢失增多，体液会从细胞中转移到组织间隙，引起组织水肿，而以足踝部为多见。