甲状腺4a类结节，属于比较严重的甲状腺结节，有发生恶变的可能，因此需进一步行结节穿刺活检、病理学检查，明确其性质后再行手术治疗。甲状腺结节是甲状腺常见的一种疾病，其发生原因主要与遗传、饮食、环境以及甲状腺激素紊乱有关。
甲状腺结节体积较小时，一般无明显不适的症状，仅出现颈前区的刺痛、隐痛不适，伴随结节体积增大会逐渐出现颈前区疼痛、吞咽不适感以及颈前区的肿块。如结节体积巨大，产生压迫症状时，还可出现吞咽困难、呼吸困难的症状。甲状腺结节，如为1类、2类、3类，一般为良性可能性较大，只需定期复查和随访即可，时间一般在半年左右，而甲状腺结节为4a类以及4b类，则其发生恶变的可能较大，此时需及时行手术治疗加以处理，以防止肿瘤扩散。