腰椎管狭窄艾灸要在中医理论指导下进行辨证论治，选择相应的穴位，常用的艾灸穴位是腰阳关、肾俞、大肠俞、委中、承山等。
注意在艾灸时不要空腹、不要过饱、不要极度疲劳，若患者对艾灸有恐惧，应该谨慎使用，对于体弱者，艾灸时灸柱不宜过大，刺激量不要太强，以防止出现晕灸的情况。
如果出现晕灸，应立即停止，让患者平卧，可以吸氧，建立静脉通道，作出急时的处理。
另外，艾灸时间不宜过长，如果过长会导致局部水泡的发生，局部出现水泡，只要水泡不大，可以不需要特殊处理，如果水泡很大，需要将水泡挑破放出水液，然后再涂以龙胆紫，就可以自愈。