小二阳是指乙肝表面抗原阳性，乙肝核心抗体阳性。小二阳是大三阳转小三阳的中间状态，E抗原已经消失，而E抗体还没有产生，从而出现了小二阳的状态。小二阳见于两种情况，一种是乙肝没有发病，是没有发生免疫激活，大三阳和小三阳之间自然转换，这种转换没有临床意义，就没有发病。大三阳和小三阳之间的转换，包括小二阳这个状态，无所谓好也无所谓不好，没有发病就不需要治疗。第二种情况见于乙肝抗病毒治疗的过程中，大三阳转小二阳是一个比较小的进步，如果E抗体产生之后，也就是小二阳转为小三阳，说明人的免疫系统对乙肝病毒有了一定的限制能力，是一个比较大的进步。