脑炎是脑实质的炎症性的改变，如果患者出现头疼、认知功能减退意识障碍，伴有抽风、昏迷，要考虑到是不是有脑炎性改变了，做脑电图可以发现脑电波的异常。
另外做核磁共振可以发现有脑实质出现异常的改变，做腰穿可以发现颅内压增高、白细胞增多等。根据以上情况，确诊要做病毒、细菌、结核菌的培养，来鉴别诊断是什么微生物引起的炎症性的改变。
如果是病毒的引起的脑炎，要抗病毒治疗，如果是细菌性的脑炎，要抗细菌治疗，如果是结核引起的脑炎，要抗结核治疗，如果是微生物，比如寄生虫引起，要针对寄生虫进行治疗。