耳鸣五年先要做听力检测，确定一下听力状况。如果有明显听力下降，要根据听力下降的类型和程度进行适当的治疗，有可能取得好的疗效，但如果没有明显听力下降，或者听力下降是一种稳定的感音神经性耳聋，这种耳鸣和听力下降有关系。另外，如果没有听力下降，这种耳鸣一般如果能耐受和适应，不治疗也可以，观察就行。对于这种耳鸣，一般很难达到完全消除的程度，但是通过适当的方法，包括精神放松、转移注意力、避免焦虑抑郁以及改善睡眠，都能适应和耐受耳鸣，那耳鸣也就影响不大。