得了面肌痉挛首先应区分是原发性原因还是继发性原因，治疗对策不同。继发性面肌痉挛多见于炎症、肿瘤或外伤，造成面神经直接受伤或受压迫，治疗上可采用手术或保守治疗，去除疾病诱因即可。原发性面肌痉挛病因不明，推测可能与面神经存在敏感区受刺激，引发面肌抽搐的症状，治疗上采用肉毒素A局部注射，是目前治疗面肌痉挛的首选方法，并且安全、有效、简便易行，疗效可持续3-6个月，不良反应是长期应用可产生抗药性，还可造成人为的面瘫。
药物治疗可采用多种镇静、抗癫痫药物，如卡马西平、氯硝西泮等，对一些轻症者可能有效。手术治疗多采用微血管减压术，面神经减压术，周围神经切断术等，将压迫神经的血管与面神经根隔绝。需要注意的是，面肌痉挛最好不要针灸，因为面肌痉挛本身就是神经刺激性疾病，针灸可能加重刺激导致病情加重。