面瘫的患者不会疼，面瘫部位的肌肉不会疼，但是耳朵根可能会疼。因为面神经目前考虑是病毒感染，它是面神经出颅后在一个非常狭小的骨性环境中走行。
一旦有炎症，比如病毒感染或者非特异性感染之后，局部有炎症、水肿，水肿就压迫面神经，就会导致一侧面部表情肌出现瘫痪，想动动不了、额纹变浅、眼睛闭合不了，呲牙咧嘴的时候嘴歪向健侧。面瘫的肌肉是不疼的，而疼痛的部位是局部炎症发生的地方，一般在耳后乳突会出现疼痛。