绝经后出血有时与宫颈病变相关，有时与宫腔病变相关，需要做出鉴别和处理。宫颈病变常见的是宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。要用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉，要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检查，明确诊断。如果有宫颈糜烂，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。要做B超检查，除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫黏膜下肌瘤等宫腔病变导致的出血。必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。绝经后出血，宫腔病变首先最常见的是子宫内膜炎，其次是子宫内膜息肉，偶尔与子宫内膜肿瘤相关。