临床上早期的前列腺癌，和前列腺增生在彩超下的表现非常相似，很难鉴别。对于典型的前列腺癌，彩超表现为前列腺内，出现中、低回声的包块，但是单纯依靠彩超，很难将前列腺增生与前列腺癌区分开。
因此当临床怀疑有前列腺癌时，建议患者接受血前列腺特异抗原的检测，同时还要进一步做前列腺核磁共振的检查，甚至有些患者最后要接受前列腺穿刺活检，依靠病理来区分良性前列腺增生和前列腺癌。所以单纯依靠彩超，临床上很难区分前列腺增生和前列腺癌。