五岁小孩牙齿有洞，需要积极进行补牙处理。对于早期龋坏，可以去除龋坏组织后再备成特殊洞型，进行保守性补牙处理。如果龋坏比较深，波及到了牙髓组织，常需要进行根管治疗。无论是补牙，还是比较复杂的根管治疗，都需要做好孩子的安抚工作，如此才能够顺利进行治疗。
乳牙龋坏若发展的较严重，造成根尖经常发炎，可能会影响恒牙生长发育。同时乳牙龋坏发展严重可能会造成疼痛、面部肿胀等并发症。所以，对乳牙龋坏家长同样需要重视，并加以积极治疗。对于五岁的孩子，补牙配合是很关键的事情，需要做好安抚工作。