胸痹心痛的治疗要根据原因而定，胸痹心痛可能的病理性原因包括心、肺、大血管或其他的病变，最危险的是冠心病、心绞痛，特别是急性心肌梗死。这类疾病可以表现为胸痛，位于左胸口或胸部中间持续不缓解，其原因多由于血管的狭窄、闭塞或痉挛导致，也有可能是肺栓塞或主动脉夹层。
这类疾病多位于胸口或者心窝处，表现为胸痛，多为闷痛或压榨样疼痛，但也有的表现为胸闷或者刺痛，这类疾病危险度极高，可能短时间内出现生命危险，所以千万不要耽误，建议马上打电话叫急救车去医院检查。治疗上溶栓、介入或手术要根据情况而定。胸痹心痛也可能是消化系统的疾病，如胃炎，反流性食管炎或十二指肠溃疡等，多伴有反酸、恶心等症状，治疗上可以服用质子泵抑制剂等药物来缓解。
胸痹心痛的生理性原因，包括运动过度导致的肌肉损伤，或者由于心情的影响，如焦虑、抑郁，或者激动、愤怒、悲伤，都有可能出现。产生的不适可以逐渐恢复或减轻，持续时间不等，短的可能数秒钟，长的也许会数小时甚至数天，但一般不会有危险，不需要特殊治疗。