对于心绞痛会持续一分钟以上，大多数情况下不会超过三十分钟，如果心绞痛的时间超过三十分钟，甚至呈持续性，最有可能是心肌梗塞。
但具体是不是心肌梗塞，这个不能光靠临床症状，必须结合心电图看有没有动态演变，同时检查心肌损伤标志物，最常用的是肌钙蛋白，如果心电图有动态演变，肌钙蛋白超过正常值的两倍以上，可以确诊心肌梗塞。
如果不具有心电图的演变和肌钙蛋白的增长，虽然超过三十分钟也属于心绞痛，有些患者疼痛时间不超过一分钟，甚至只是几秒钟的疼痛，每次疼痛之间的间隔也不够一分钟，有可能是神经疼，一般不是心绞痛。