静脉补钾的五个原则

2020-08-04 10:14

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静脉补钾的五个原则包括以下方面:
第一、宜选择较粗大的血管,不宜在同一静脉反复穿刺,因为钾盐具有刺激性较强,易使较小的浅静脉平滑肌痉挛或者静脉不畅,因此静脉补钾时应该选择粗大的浅静脉,如头静脉、贵要静脉等,避免在手背静脉或者是头静脉穿刺,还要注意静脉选择的计划性,避免在同一静脉或者同一部位反复穿刺进行,以免造成血管的静脉炎;
第二、不宜过多,每天补钾总量要正确估计,静脉滴注时间也不短于6-8小时,对一般禁食而无其他额外损失者可给予10%的氯化钾溶液,20-30mL每天,补钾还应持续4-6天,每日静脉补钾量应分在整日的静脉输液中滴注,时间不得短于8小时;
第三、不宜过快,氯化钾进入血液需经15个小时左右方可建立细胞内外平衡,成人静脉滴注速度每分钟不宜超过60滴;
第四、不宜过浓,静脉补钾浓度一般不要超过0.3%;
第五、不宜过早,补钾要选择时机,要求尿量每小时在30ml以上,即见尿补钾。

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