牙龈肿痛、嘴巴张不开应进行口腔检查并拍摄全口曲面断层片，如果多个牙齿根部发生细菌感染形成较深的牙周袋，产生牙槽脓肿。
应在局麻下切开脓肿部位，刮除根面附着的牙结石、肉芽组织等，使用3%过氧化氢溶液冲洗脓腔，放置引流条，同时全身应用头孢类和硝基咪唑类抗生素。
如果牙齿发生急性根尖周炎，大量渗出物引起牙龈肿胀和张口受限时，应立即进行开髓引流，使用次氯酸钠溶液冲洗根管，放置樟脑酚或氢氧化钙进行消毒，炎症消退后完成根管治疗。