主动脉硬化的X线，可以见到主动脉扩张、迂曲，主要表现为主动脉结上升达到、超过胸锁关节水平，并且向左侧的肺野突出，主动脉弓可以增宽，降主动脉迂曲，牵引食管向背侧弯曲。
还可以见到在主动脉弓、主动脉结的位置，见到明显的高密度钙化影，严重时可以在升主动脉弓降部，局限有梭形或一侧性的膨出，见于主动脉真性、假性的动脉瘤。当出现动脉粥样硬化或者严重时出现主动脉夹层，可以见到弥漫性的主动脉扩张。