怎么判断子宫内膜异位症

2021-08-06 13:47

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要想判断是否患有子宫内膜异位症,可以根据典型临床症状、体征和辅助检查,如B超检查、抽血查CA12-5和腹腔镜检查,根据结果综合分析判断,之后做出诊断,具体情况如下:
第一、临床症状:
1、继发性进行性加重的痛经:一般在经前出现,可持续整个月经期,月经结束后减轻或消失。
2、性交不适:一般表现为深部性交痛。
3、不孕:子宫内膜异位症的不孕率高达到50%,是由于盆腔环境改变,影响精子和卵子的结合,盆腔、输卵管、卵巢粘连也影响受精卵和胚胎的运输。
4、月经异常:有15%-30的患者表现为经量增多、经期延长,或者经前的点滴状出血。
5、卵巢的巧克力囊肿:有时会发生破裂,突发剧烈性的腹痛,伴有恶心、呕吐、肛门的坠胀感。
第二、体征:
在盆腔一侧可以摸到囊性肿物,子宫增大且后倾固定。如果内膜异位到子宫肌层,可引起子宫均匀性增大和经量增多。
第三、影像学检查:
可以做B超看到卵巢上有囊肿,囊肿内回声不均、粗糙不平,与周围组织可能发生粘连,可发生子宫均匀性增大、肌层回声不均。
第四、CA12-5升高。
第五、腹腔镜检查:
是目前诊断内异症最佳的方法,通过腹腔镜检查看到典型的异位症结节或卵巢巧克力囊肿能够明确诊断。

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