腺肌症月经老不干净，可以口服短效避孕药来调整月经周期或上曼月乐环来减少出血，缓解月经不干净的症状。

子宫腺肌症是子宫内膜腺体及其间质侵入子宫肌层，使子宫肌层均匀性增生增大，从而引起临床症状，如进行性加重的痛经、经量增多、经期延长、月经淋漓不尽。治疗应根据病情轻重、年龄生育要求来综合判断，采取针对性措施。
1、手术治疗：如果经量增多、经期延长导致贫血，可以行手术治疗，可以行局部病灶切除术，药物治疗无效、年龄较大的也可以行子宫切除术；

2、药物治疗：对于年龄较轻、有生育要求的患者可以通过口服避孕药来缓解症状、减少出血，来进一步减轻痛经，如口服短效避孕药或者应用GnRHa这种药物进行治疗；

3、上曼月乐环：对于症状较严重而无生育要求的患者，可以上曼月乐环来缓解痛经，缓解经量增多的症状。