鼻咽癌不一定每天都有涕血，早期可出现涕中带血，擤鼻涕时带血，时有时无，多不引起患者重视。除此之外，随着瘤体的增大，可出现后鼻孔堵塞引起鼻塞，开始为单侧，继而发展为双侧，肿瘤发展于咽隐窝者，早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口，引起该侧的耳鸣、耳闭塞感及听力下降，导致分泌性中耳炎。
临床上不少患者是因为耳部症状就诊而被发现，颈部淋巴结肿大为首发症状者约占60%，转移常出现在颈深部上群淋巴结，开始为单侧，继而发展为双侧，如果患者出现以上症状，应尽快到医院耳鼻咽喉科、头颈外科就诊，明确诊断后对症治疗。