小腿的正面骨痛主要是指胫骨出现了疼痛的症状，常见的原因有以下几方面：
第一个就是胫骨的损伤和劳损，比如在运动中造成胫骨直接的撞击伤或长时间慢性的累积性伤害，造成胫骨劳损，比如运动员长期训练、军人长期行军等等，都会出现骨质的损伤和劳损产生疼痛症状；
第二个原因可见于胫骨的骨膜炎，由于存在着无菌性炎症，尤其是在行走跑步以后症状会加重，出现的比较明显的疼痛，经过休息症状可以缓解，建议患者进行详细的诊疗；
第三个可见于胫骨的肿瘤，尤其是膝关节周围，常常会产生骨质的破坏，导致疼痛出现；
还有胫骨的感染，比如胫骨的骨髓炎，常常是由于损伤导致的，或者由于开放性损伤造成细菌侵入导致的。也可能是由于全身其他部位的感染，经过血液循环造成胫骨的感染，所以出现这种情况可以上医院进行详细的检查。