患者在晚饭以后出现头晕、呕吐、四肢无力，主要考虑以下几方面的原因：
1、如果是老年人本身就存在着高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，容易出现脑血管痉挛，而引起患者单位时间内大脑的血液灌注不足，脑组织缺血、缺氧以后会出现头晕、呕吐、四肢无力的症状。这种情况下患者如果晚餐进食的过多、过饱，更容易加重脑供血不足；
2、患者晚饭后头晕、呕吐、四肢无力，也有可能是一些周围性疾病导致的，比如说颈椎病、低血压、高血压或者是前庭系统的疾病，比如说美尼尔综合征、前庭神经元炎、良性阵发性位置性眩晕。