靶向药耐药，表现为在治疗过程中发生病情进展。以肺癌为例，肺癌常见的靶向药主要是吉非替尼、埃克替尼、厄洛替尼等1代靶向药物。还有3代的靶向药物，如奥希替尼，以及针对ALK基因突变的克唑替尼、阿来替尼、色瑞替尼等药物。耐药后主要表现为病灶较治疗前增大超过50%以上，或者新出现远处转移。如原来只有肺门淋巴结转移或者纵隔淋巴结转移，现在新出现了骨转移、脑转移等，都称为靶向药耐药的表现。耐药后可以重新做基因检测，以明确到是不是有新的基因突变，或者在靶向药物治疗的基础上，加化疗或者抗肿瘤血管生成治疗。