大便隐血阴性也不能排除肠癌，也就是大便隐血阴性，肠癌的概率在30%-50%左右。因为肠癌侵犯深度比较浅的时候，比如在黏膜层或黏膜下层，没有血管侵犯的时候，肠癌也可以没有明显的消化道出血，也就是说便隐血试验也可能是阴性的情况。如果是直肠癌，主要表现为肠梗阻为主，大便隐血试验也可能是阴性。
所以即使大便隐血阴性，也不能排除肠癌。肠癌的主要症状是腹痛、便血、肠腔肿块，需要进一步做肠镜或者腹部CT平扫加增强等检查，以发现肠道占位性病变，并对肠道占位性病变做穿刺活检，找到癌细胞就能明确是肠癌，大便隐血阴性不能排除肠癌。