黑便一般是由于大便中带有血液，但血液在肠道中停留的时间较长或距离较远，被分解而产生的一种表现，其严重时会表现为柏油样大便。对于黑便的原因主要有以下几点：
1、胃炎、肠炎，如胃幽门螺杆菌感染造成的胃糜烂、充血性胃炎、萎缩性胃炎，以及肠道菌群异位或粪便及消化液的刺激，导致肠黏膜发生充血、水肿时，会发生出血，导致病变的发生。
2、胃肠道特异性的炎性疾病，如克隆氏病、溃疡性结肠炎，其特征性表现为胃黏膜反复发作的溃疡坏死，从而导致黑便的发生。
3、胃息肉、肠息肉等良性的肿瘤，由于其表面破裂、破损，血管出血，从而导致消化道出血，引起黑便的发生。
4，胃肠道的恶性肿瘤，在肿瘤体积较大时，肿瘤溃烂造成其内的血管发生破裂出血，可造成消化道出血。如出血量较大，表现为呕血和黑便；如出血量较小、较为缓慢，则可仅表现为黑便的发生。