血氧不稳定是什么原因

2021-11-08 14:20

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血氧不稳定,通常是指患者的动脉血氧饱和度不稳定,高高低低,临床通常是采用经皮血氧饱和度测定患者缺氧的情况,我们看到的血氧饱和度高高低低,通常提示患者的缺氧没有得到非常好的纠正,以至于患者经皮血氧饱和度高高低低,此时要依据患者的原发病、基础疾病,伴随症状、体征,胸部X线等,进一步分析、判断导致血氧饱和度高高低低的原因。在各种导致缺氧的病因中,可见以下几种:
1、呼吸系统疾病:为最常见原因,如各种气管、支气管、肺部、胸膜的疾病,各种致病菌导致的肺炎引起的缺氧、呼吸衰竭,支气管哮喘急性发作、慢阻肺急性加重、呼吸道堵塞导致的窒息、气胸、大量胸腔积液、胸廓畸形、胸部外伤等,都可以引起缺氧。
2、心脏病:各种先天、后天性心脏病导致右向左的分流、肺动脉高压、心衰、肺水肿等也可以引起缺氧。
3、其他病因:肺动脉栓塞可以导致不同程度的缺氧,血液系统严重贫血,同样可以导致血红蛋白携氧能力减弱引起缺氧。
鉴于很多原因都可以导致患者缺氧纠正不好,血氧饱和度高高低低,因此必要时要刻不容缓地接受无创机械通气,或者气管插管、气管切开,接受有创机械通气。只要纠正了缺氧,就可以有机会进一步分析导致血氧饱和度不稳定,导致缺氧的原因,并采取进一步的病因治疗或者对症处理。如果血氧饱和度高高低低,缺氧得不到及时纠正,有些患者耐受缺氧的能力差,在血氧饱和度没有降到十分低的情况下,就可能导致心跳停止,此时再采取措施,可能各种并发症或者救治成功率就会明显降低。

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