脑挫伤病情严不严重，要根据挫伤的范围、部位，以及挫伤引起出血的量来决定。如果挫伤范围较小，出血量较小，位于脑的表浅位置或者脑的非功能区，那么病情一般较轻，患者没有明显的症状，或者仅有轻度的头痛、头晕症状。经过药物保守治疗后，血肿很快会吸收，患者一般不会遗留有后遗症。如果挫伤出血在脑的功能区，患者可能会出现肢体的偏瘫、癫痫发作、失语、视物模糊等症状，那么病情相对就重一些，有可能会遗留有不同程度的后遗症。如果是挫伤范围较大，出血量较多，合并有硬膜下血肿，甚至合并有脑干的挫伤出血，那么病情就很危重，患者神志可出现昏迷，甚至瞳孔散大、脑疝形成，此时，则需要行开颅血肿清除术来挽救患者的生命。